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标题: 你是否怀疑自己有强迫症？ [打印本页]

作者: omaoncsp 时间: 2013-7-10 21:11
标题: 你是否怀疑自己有强迫症？
你是否怀疑自己有强迫症？

　　出门反复检查门有没有锁好，洗手要洗很多遍方可罢休等等，这种时候无论自己还是旁人或许都会玩笑的说“是不是有强迫症哦”。究竟是不是，读完下面的文字或许可以有个初步判断了。　　强迫症是以强迫症状为主要临床相的一类神经症。其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，两者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦；病人体验到观念和冲动都来源于自我，但违反自己的意愿，需极力抵抗，但无法控制；病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱。病程迁延者可表现仪式动作为主而精神痛苦减轻，但社会功能严重受损。　　本病多在无明显诱因下缓慢起病。其基本症状为强迫观念、强迫意向、强迫行为。可以一种为主，也可为几种症状兼而有之。常见的表现形式如下：　　(一)强迫观念　　1.强迫思想　　患者脑中常反复地想一些词或短句，而这些词或句子常是其厌恶的。如一个笃信宗教的人，脑中反复想着一个淫猥或亵渎神灵的词句。　　2.强迫穷思竭虑　　患者对一些常见的事情、概念或现象反复思考，刨根究底，自知毫无现实意义，但不能自控。如反复思考“究竟是先有鸡还是先有蛋?”、“人为什么要吃饭而不吃草?”　　3.强迫怀疑　　患者对自己所做过的事的可靠性表示怀疑，需要反复检查、核对。如门窗是否关好，钱物是否点清等，而病人自己能意识到事情其实已做好，只是不放心而已。　　4.强迫联想　　病人脑子里出现一个观念或看到一句话，便不由自主地联想起另一个观念或词句，而大多是对立性质的，此时叫强迫性对立思维。如想起“和平”，马上就联想到战争等。　　5.强迫回忆　　病人意识中不由自主的反复呈现出经历过的事情，无法摆脱，感到苦恼。　　6.强迫意向　　病人体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事情，但一般不会转变为行动，因患者知道这种冲动是非理性的、荒谬的，故努力克制，但内心冲动无法摆脱。如看到电插头就想去摸，看到异性就想拥抱等。　　(二)强迫动作和行为　　1.强迫检查　　多为减轻强迫怀疑引起的焦虑而采取措施。常表现为反复检查门窗、煤气是否关好，电插头是否拔掉，帐目是否搞错等，严重者检查数十遍还不放心。　　2.强迫洗涤　　多源于怕受污染这一强迫观念而表现反复洗手，洗衣服、消毒家具等。往往花费大量的精力和时间，自知没有必要，但控制不住。　　3.强迫性仪式动作　　通常是为了对抗某种强迫观念所引起焦虑而逐渐发展起来的。如一位学生开始出现强迫观念时便摇头对抗，果然有效，但好景不长，摇头不能抵抗强迫观念，于是就增加一项手拍桌子的动作，此法开始有效，但效力逐渐下降，于是病人又增加一项跺脚的动作以加强对抗作用。久而久之，病人即发展了一套复杂的仪式化程序：先摇几下头，接着拍几下桌子，然后跺脚。　　4.强迫询问　　强迫症患者常常不相信自己，为了消除疑虑或穷思竭虑给自己带来的焦虑，常反复询问他人(尤其是家人)，以获得解释与保证。　　5.强迫缓慢　　临床少见。这些病人可能否认有任何强迫观念，缓慢的动机是努力使自己所做的一切都非常完美。由于以完美、精确、对称为目标，所以常常失败，因而增加时间。　　需注意的是，强迫症的诊断并不是只考虑以上这些症状的有无，还需结合病程，排除其他精神障碍继发的强迫症状以及排除脑器质性疾病，尤其是基底节病变所继发的强迫症状。

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